Analysen
Analytikstandort Hameln
Funktionstest
Kochsalz-Belastungstest
| Indikation: Diagnosesicherung des primären Hyperaldosteronismus (Conn-Syndrom) |
Beurteilung: Normal: Senkung des Aldosterons um mindestens 50 % des Ausgangswertes bzw. 50 g/l primärer Hyperaldosteronismus: Kein oder nur geringer Abfall des Aldosterons um deutlich weniger als 50 % bzw. Werte > 100 ng/l.
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| Testprinzip: Eine rasche Volumenzufuhr bewirkt die Suppression des Plasma-Renin- Angiotensin-Systems und damit eine Verminderung der Aldosteronsekretion. Beim Aldosteron-produzierenden Adenom bleibt dieser Abfall aus. |
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| Messparameter: Aldosteron, Natrium, Kalium (Serum), Renin (EDTA-Plasma) |
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| Durchführung: Patientenvorbereitung: Soweit klinisch vertretbar folgende Medikamente 4 Wochen vorher absetzten: Spironolacton, Eplerenon, Drosperinon-haltige Kontrazeptiva, Triamteren, Amilorid, SSRI, ACE-Hemmer, ATII-Blocker, ß-Blocker, Clonidin. Test: Morgendliche Blutentnahme: je 5 ml. Vollblut (Aldosteron, Natrium, Kalium) und 5 ml EDTA-Blut (Renin) beim liegenden Patienten zur Bestimmung der Basalwerte. Anschließend Infusion von 2 Liter 0,9 % -ige NaCl-Lösung über einen Zeitraum von 4 Stunden beim liegenden Patienten. Weitere Vollblut- und EDTA-Blutentnahmen nach 2 Stunden und am Ende der Infusion zur Bestimmung von Aldoseron, Natrium, Kalium und Renin. Anm: bezüglich der zu applizierenden Menge und Entnahmezeiten bestehen unterschiedliche Auffassungen (Leidenberger) |
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| KI: höhergradige Herz- und Niereninsuffizienz, schwerer arterieller Hypertonus, Zustand nach Myokardinfarkt und Apoplex. |
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| NW: Überempfindlichkeitsreaktionen (selten). |