Funktionstest

Clonidin-Test

Indikation:
Hypophysär und hypothalamisch bedingter Minderwuchs
Beurteilung:
Kein Mangel:
Bei 80–100 % der gesunden Kontrollpersonen führt die Verabreichung von Clonidin zu einer deutlichen Ausschüttung von STH. (>10 µg/l bis 40 ng/ml)

Subnormale Stimulation
(z. B. konstitutionell, Fehlernährung, Hypothyreose Leber- oder Nierenerkrankungen, Diabetes mellitus, Krebs etc. -> möglicherweise partieller HGH-Wert bzw. eine sekundäre HGH-Insensivität) nach Stimulation 5–10 ?g/l

V. a. STH-Mangel:
Basalwert erniedrigt, nach Stimulation < 5 ng/ml
Entsprechend den Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Endokrinologie ist zur Sicherung der Diagnose ein Bestätigung mit einem weiteren STH-Stimulationstest (z.B. Arginin oder Insulin) erforderlich.

Verdacht auf hypothalamisch bedingten STH-Mangel:
Überschießender STH-Anstieg (> 40 µg/l)
Testprinzip:
Die Verabreichung von Clonidin führt zu einer Ausschüttung von Wachstumshormon (STH) aus dem Hypophysenvorderlappen
Messparameter:
STH (Serum), RR-Messungen
Durchführung:
Patient liegt über Nacht bis 8 Uhr. Erste Blutentnahme 30 Minuten und direkt vor Infusionsbeginn (Proben I + II). Verabreichung von Clonidin (z.B. Catapresan® 75/-150/-300 Tabletten) 0,15 mg/m2 Körperoberfläche
Weitere Blutentnahme nach 15, 30, 45, 60, 90 und 120 Min.
(Proben III - VIII).
NW:
NW: Müdigkeit und orthostatische Beschwerden können auftreten.
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